肾结核会引起输尿管狭窄吗

肾结核可能引起输尿管狭窄。肾结核是由结核分枝杆菌感染肾脏引起的疾病，当结核病变累及输尿管时，可能导致管壁纤维化、瘢痕形成，进而引发狭窄。

肾结核病变初期多局限于肾脏，随着病情进展，结核杆菌可沿尿路向下扩散至输尿管。结核性炎症刺激会导致输尿管黏膜溃疡、肉芽组织增生，后期纤维组织修复过程中可能形成环形瘢痕收缩。这种病理改变会使输尿管管腔逐渐变窄，严重时可完全闭塞。患者可能出现患侧腰痛、排尿困难等症状，超声或尿路造影检查可发现输尿管局部管径明显缩小。

少数肾结核患者可能不出现典型输尿管狭窄。当结核病变较轻或早期接受规范抗结核治疗时，输尿管黏膜可能仅表现为轻微水肿，未形成严重纤维化。这类患者通过药物控制感染后，输尿管功能通常可保持正常。但若存在先天性输尿管发育异常或合并其他尿路疾病，即使结核病变轻微也可能加速狭窄进程。

确诊肾结核合并输尿管狭窄需进行尿液结核菌检查、影像学评估等。治疗需在规范抗结核基础上，根据狭窄程度选择输尿管扩张或重建手术。日常需保证充足营养，避免高草酸饮食，定期复查肾功能与尿路通畅情况。出现排尿异常或腰痛加重时应及时就医，防止狭窄导致肾积水等严重并发症。