僵直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。僵直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染等因素引起,主要表现为腰背疼痛、晨僵、关节活动受限等症状。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片有助于延缓病情进展。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可调节免疫反应。使用药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。药物治疗期间需定期监测肝肾功能及药物不良反应。
2、物理治疗
热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。超短波治疗能减轻炎症反应,改善关节功能。牵引治疗适用于脊柱畸形早期,可延缓关节强直进展。康复训练包括姿势矫正操、呼吸训练等,需在专业指导下长期坚持。物理治疗需根据病情阶段个体化选择,避免过度活动加重损伤。
3、手术治疗
全髋关节置换术适用于严重髋关节破坏患者,可恢复关节活动功能。脊柱矫形术用于矫正严重驼背畸形,需评估心肺功能耐受度。手术前后需配合药物治疗和康复训练,术后需预防感染和血栓形成。手术治疗需严格把握适应证,通常作为保守治疗无效时的选择方案。
僵直性脊柱炎患者需保持规律作息,避免久坐久站,睡硬板床并采用低枕。每日进行适度的伸展运动如游泳、瑜伽等,维持关节活动度。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入,控制体重减轻关节负担。戒烟限酒,避免寒冷潮湿环境,定期复查监测病情变化。出现疼痛加重或新发症状应及时就医调整治疗方案。