耳鸣耳胀可能由外耳道耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、噪声性听力损失、听神经瘤等原因引起。耳鸣耳胀通常表现为耳内嗡嗡声、胀满感或听力下降，可能与听觉系统功能异常、内耳淋巴液循环障碍、神经压迫等因素有关。
1、外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是耳垢堆积堵塞外耳道所致，可能因耵聍分泌过多或清理不当引起。患者常感到耳闷、耳鸣及听力减退，严重时可诱发外耳道炎。治疗需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，或使用耵聍钩取出。日常避免自行掏耳，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、中耳炎
中耳炎多因细菌或病毒感染导致中耳腔积液，常见于感冒后。症状包括耳胀痛、耳鸣、耳闷及传导性听力下降，可能伴随发热。急性期需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。慢性中耳炎反复发作者可能需鼓膜置管术。
3、梅尼埃病
梅尼埃病与内耳淋巴液循环失衡有关，典型表现为发作性眩晕、波动性耳鸣及耳胀满感。发作期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善微循环，地塞米松磷酸钠注射液控制水肿，必要时联合呋塞米片利尿减压。低盐饮食、避免咖啡因有助于减少发作频率。
4、噪声性听力损失
长期暴露于高强度噪声环境会导致耳蜗毛细胞损伤，早期表现为高频耳鸣、耳闷及听觉敏感度下降。治疗需立即脱离噪声环境，使用甲钴胺片营养神经，银杏叶提取物注射液改善内耳供血。防护措施包括佩戴降噪耳塞、控制耳机音量不超过60分贝。
5、听神经瘤
听神经瘤是前庭神经鞘膜良性肿瘤，生长缓慢但可能压迫听神经及面神经。早期症状为单侧渐进性耳鸣、耳胀及高频听力丧失，后期可能出现平衡障碍。确诊需通过MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀放射治疗，大型肿瘤需行乙状窦后入路显微切除术。
出现耳鸣耳胀症状时应避免用力擤鼻、潜水等增加耳压的行为，减少咖啡、酒精等刺激性食物摄入。建议记录症状发作频率与持续时间，就诊时向医生详细描述。若伴随眩晕、头痛或面部麻木需立即就医，排除脑血管病变或肿瘤等严重疾病。定期进行纯音测听和声导抗检查有助于监测听力变化。