血糖高不一定是糖尿病，但可能是糖尿病的早期信号。区别两者需结合空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标综合判断，主要有血糖监测结果、症状表现、诊断标准、高危因素筛查、并发症评估等依据。
1、血糖监测结果
空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升可能提示糖尿病。单纯血糖升高但未达到诊断标准时称为糖耐量受损或空腹血糖受损，属于糖尿病前期。建议使用血糖仪定期监测并记录数据，避免剧烈运动或应激状态后检测。
2、症状表现
糖尿病典型症状包括多饮多尿、体重下降、视物模糊等，而单纯血糖升高可能无明显症状。部分患者可能出现皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等非特异性表现。出现症状时需检测尿糖和酮体水平，排除糖尿病酮症酸中毒等急症。
3、诊断标准
糖尿病诊断需满足三次不同时间点血糖超标，或一次血糖超标合并典型症状。糖化血红蛋白超过6.5%也可作为诊断依据。妊娠期需进行75克葡萄糖耐量试验，空腹血糖超过5.1毫摩尔每升可诊断妊娠糖尿病。
4、高危因素筛查
年龄超过40岁、超重肥胖、糖尿病家族史等人群更易进展为糖尿病。建议每年筛查血糖，尤其合并高血压、血脂异常者。存在黑棘皮病或多囊卵巢综合征等胰岛素抵抗表现时，需加强代谢指标监测。
5、并发症评估
糖尿病可能引发视网膜病变、肾病、神经病变等慢性并发症。单纯血糖升高者并发症风险较低，但需警惕心血管疾病风险。出现手脚麻木、泡沫尿等症状时，需完善尿微量白蛋白、眼底检查等评估。
建议保持规律作息和适度运动，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。饮食选择低升糖指数食物，控制精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和蔬菜比例。定期监测血糖变化，出现异常及时就医调整干预方案。戒烟限酒，管理体重和血压血脂等代谢指标，预防疾病进展。