左睾丸痛可能由睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸外伤等原因引起,建议及时就医明确诊断。
1、睾丸扭转
睾丸扭转多因精索旋转导致血流受阻,突发剧烈疼痛伴睾丸上提是典型表现。发病6小时内需手术复位固定,延误可能造成睾丸坏死。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,配合睾丸彩超明确诊断。
2、附睾炎
细菌经尿路逆行感染附睾,表现为阴囊坠胀痛和发热。大肠杆菌是常见致病菌,需用左氧氟沙星片抗感染,配合阴囊托高减轻肿胀。慢性期可能形成附睾结节。
3、睾丸炎
腮腺炎病毒或细菌感染引发睾丸肿胀疼痛,可见皮肤发红发热。病毒性睾丸炎需用利巴韦林颗粒抗病毒,细菌性感染可用头孢克肟分散片。急性期冰敷可缓解症状。
4、精索静脉曲张
精索静脉回流不畅导致阴囊坠痛,久站后加重。轻度可用七叶皂苷钠片改善循环,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。可能影响精子质量。
5、睾丸外伤
撞击或运动损伤引发睾丸血肿,伴持续性钝痛。需立即冷敷并卧床休息,严重血肿需手术清除。外伤后可能出现睾丸萎缩。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动,穿着宽松内裤减少摩擦。可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷15分钟缓解疼痛,但禁止热敷。观察是否伴随发热、排尿异常等症状,记录疼痛特点和持续时间。切忌自行服用止痛药掩盖病情,所有抗生素和抗病毒药物均需在医生指导下使用。若疼痛持续超过2小时或突然加重,须立即急诊处理排除睾丸扭转等急症。