中耳炎粘连不治疗的危害有哪些

中耳炎粘连若不及时治疗，可能引发听力下降、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等危害。中耳炎粘连通常由慢性中耳炎反复发作导致，表现为耳闷、耳鸣、耳痛等症状，需通过药物或手术干预。

1、听力下降

中耳炎粘连会导致听骨链活动受限，声波传导受阻，逐渐发展为传导性耳聋。早期可能仅对低频声音敏感度降低，随着粘连加重，高频听力也会受损。患者可能出现听不清对话、需调高音量等症状。治疗需根据听力损失程度选择鼓室成形术或人工听骨植入术，术后需避免用力擤鼻或耳道进水。

2、鼓膜穿孔

长期炎症刺激可使鼓膜变薄甚至破裂，形成持续性穿孔。穿孔后易反复发生细菌感染，出现耳流脓、耳内异味。检查可见鼓膜紧张部边缘性穿孔，伴有黏液性或脓性分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，穿孔较大时需行鼓膜修补术，术后需定期清理耳道分泌物。

3、胆脂瘤形成

中耳炎粘连可能继发中耳胆脂瘤，上皮细胞异常增生会破坏周围骨质。患者可能出现剧烈耳痛、眩晕、面瘫等症状，CT检查可见中耳腔骨质侵蚀。需尽早行乳突根治术清除病变组织，术后需使用盐酸左氧氟沙星片预防感染，并定期复查防止复发。

4、颅内并发症

严重感染可能通过骨缝扩散至颅内，引发脑膜炎、脑脓肿等。患者会出现高热、头痛、颈部僵硬等神经系统症状。需紧急静脉注射注射用头孢曲松钠控制感染，并行乳突切开引流术。恢复期需监测生命体征，避免剧烈运动。

5、面神经麻痹

炎症累及面神经骨管时会导致周围性面瘫，表现为患侧额纹消失、口角歪斜。急性期需使用泼尼松片减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经。若3个月未恢复需考虑面神经减压术，术后需进行面部肌肉按摩康复训练。

中耳炎粘连患者应保持耳道干燥，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。避免游泳或潜水等可能使耳道进水活动，擤鼻时应单侧交替进行。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素A和锌元素促进黏膜修复。若出现耳痛加重或发热症状，应立即复查耳内镜和听力检查。