痔疮肛门处出现较大肿物可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减轻排便时对痔核的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1.5-2升。避免辛辣刺激性食物及酒精摄入，减少直肠血管充血。
2、温水坐浴
每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟，坐浴后可外涂痔疮膏。注意保持肛门清洁，排便后建议用温水冲洗代替用力擦拭。
3、药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能减轻黏膜水肿，马应龙痔疮膏含麝香可消肿止痛，地奥司明片可改善静脉回流。需注意药物过敏史及孕妇禁用情况。
4、硬化剂注射
适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部，使血管纤维化萎缩。治疗后需观察是否出现肛门坠胀感或出血，1周内避免剧烈运动。该方法创伤小但可能存在复发风险。
5、手术治疗
对于反复脱出或血栓性外痔，可考虑痔上黏膜环切术、外痔切除术等。术后需保持创面清洁，使用高锰酸钾溶液坐浴，2周内避免久坐和负重。注意观察是否有术后出血或感染征象。
日常生活中应避免久坐超过1小时，建议每半小时起身活动。养成定时排便习惯，如厕时不玩手机，控制在5分钟内完成。术后恢复期可进行提肛运动，每日3组每组20次。若出现持续出血、剧烈疼痛或肿物无法回纳，需及时就医排除肛周脓肿等并发症。孕妇患者应在产科医生指导下选择保守治疗方案。