轻微乳糖不耐受的婴儿可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、选择低乳糖配方奶、观察症状变化、必要时就医等方式处理。乳糖不耐受通常由肠道乳糖酶分泌不足、先天性乳糖酶缺乏、继发性肠黏膜损伤、早产儿发育不完善、感染性胃肠炎等因素引起。
1、调整喂养方式
少量多次喂养有助于减轻肠道负担。家长可将单次奶量减少20-30毫升，增加每日喂养次数至8-10次。哺乳期母亲需暂时限制高乳糖食物摄入，如牛奶、冰淇淋等。配方奶喂养者可尝试将奶粉冲调浓度降低5%-10%，采用温热的奶液喂养能缓解肠痉挛。
2、补充乳糖酶
可在医生指导下使用乳糖酶滴剂如康丽赋乳糖酶滴剂、儿歌乳糖酶滴剂等，于喂奶前15分钟加入奶液中。乳糖酶制剂能将奶中乳糖分解为易吸收的单糖，改善腹胀腹泻症状。需注意不同月龄婴儿适用剂量差异，开封后需冷藏保存，超过4周未用完应丢弃。
3、选择低乳糖配方奶
中度症状时可过渡到低乳糖配方奶粉如雀巢蔼儿舒、美赞臣亲舒等，乳糖含量低于2克/100毫升。转换时应按1:3、1:1、3:1的比例逐步替代原配方奶，过渡期持续5-7天。特殊配方奶使用不宜超过3个月，症状缓解后需在医生指导下转回普通配方奶。
4、观察症状变化
家长需每日记录婴儿大便次数、性状及腹胀哭闹情况。正常母乳喂养婴儿大便呈金黄色糊状，每日2-5次。若出现水样便、血丝便或每日排便超过8次，或伴随发热、拒奶等症状，提示可能继发细菌性肠炎或牛奶蛋白过敏，需及时就医排查。
5、必要时就医
持续腹泻超过2周或体重增长缓慢时，需进行粪便还原糖试验、氢呼气试验等检查。继发性乳糖不耐受可能需治疗原发病，如轮状病毒肠炎可使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。重度营养不良婴儿可能需要静脉营养支持治疗。
日常护理应注意保持臀部清洁干燥，每次排便后使用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。哺乳母亲需保证每日钙摄入量达1000毫克，可通过豆腐、深绿色蔬菜等补充。定期监测婴儿体重和身长增长曲线，6月龄后逐步添加无乳糖辅食如强化铁米粉、苹果泥等。避免使用止泻药物掩盖病情，所有药物使用均需严格遵医嘱。