小腿背疼痛可能与肌肉劳损、静脉曲张、腰椎间盘突出等因素有关。小腿背疼痛通常由长时间站立或行走、下肢血液循环障碍、神经压迫等原因引起，表现为局部酸痛、肿胀或放射痛等症状。
1、肌肉劳损
长时间站立、行走或运动过度可能导致小腿后侧腓肠肌和比目鱼肌疲劳性损伤。肌肉纤维微撕裂会引发局部炎症反应，产生酸痛或紧绷感。急性期可通过冰敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。避免剧烈运动并穿戴弹性袜有助于恢复。
2、静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全时，血液淤积会导致小腿后侧静脉扩张。表现为皮下迂曲血管显露、傍晚沉重感明显，严重时伴随皮肤色素沉着。抬高下肢、避免久坐久站可减轻症状，医用弹力袜能提供外部压力支持。若出现皮肤溃疡需进行静脉射频消融术治疗。
3、腰椎间盘突出
L4-L5或L5-S1节段椎间盘向后突出时，可能压迫坐骨神经根引发牵涉痛。疼痛从腰部向小腿后外侧放射，咳嗽或弯腰时加重。核磁共振可明确诊断，急性期需卧床休息，甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物可缓解神经水肿和炎症。保守治疗无效者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。
日常应避免穿高跟鞋或过紧鞋袜影响血液循环，久坐时定时活动踝关节促进静脉回流。游泳、瑜伽等低冲击运动能增强下肢肌肉力量，补充维生素E和欧米伽3脂肪酸有助于改善微循环。若疼痛持续超过两周、伴随麻木或行走困难，需及时排查椎管狭窄、深静脉血栓等严重疾病。夜间睡眠时可垫高小腿15厘米减轻静脉压力，寒冷季节注意腿部保暖防止血管痉挛。