胆囊癌术后一个月手背发黑可能与局部血液循环障碍、药物副作用、术后营养不良等因素有关。建议及时就医排查原因，明确诊断后针对性处理。
胆囊癌根治性手术创伤较大，术后一个月仍处于恢复期。手背皮肤发黑常见于静脉输液导致的药物渗漏或留置针刺激引发的局部淤血，表现为皮肤青紫或褐色沉着，通常伴随轻度压痛。若患者术后接受化疗，部分抗肿瘤药物如氟尿嘧啶注射液可能引起皮肤色素沉着，多呈网状分布且界限模糊。营养不良患者因蛋白质缺乏可能导致皮肤修复能力下降，伤口周围易出现色素沉着斑块。
需警惕血栓性静脉炎等严重情况，表现为沿静脉走向的条索状硬结伴皮肤发黑，可能伴有患肢肿胀。极少数情况下需排除肿瘤转移至皮下引发的皮肤改变，这种病灶多呈结节状且进展迅速。术后长期卧床患者若出现单侧手背发黑伴皮温降低，需考虑动脉栓塞可能。
术后恢复期应保持手部清洁干燥，避免抓挠色素沉着部位。每日观察皮肤颜色变化范围及伴随症状，记录有无新发疼痛或肿胀。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等，适量增加维生素C含量高的柑橘类水果。避免在发黑部位重复穿刺或热敷，防止局部刺激加重。建议每周复查血常规及肝肾功能，异常情况需立即返院检查。