鼻息肉通常不会癌变,癌变概率极低。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的良性增生,主要与慢性炎症、过敏等因素相关,临床恶变案例罕见。
鼻息肉属于炎症性病变,多数患者因长期鼻黏膜刺激导致组织水肿增生。典型表现为鼻塞、嗅觉减退、分泌物增多,可能伴随头痛或面部压迫感。发病机制与嗜酸性粒细胞浸润、白三烯等炎症介质释放有关,病理检查可见水肿的黏膜下结缔组织,无癌细胞特征。通过鼻内镜和影像学检查可明确诊断,糖皮质激素鼻喷剂如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂是常规治疗选择,严重者需手术切除。
极少数情况下,长期未治疗的鼻息肉可能因持续炎症刺激导致组织异常增生。若出现迅速增大、溃烂出血、单侧病变或骨质破坏等表现时,需警惕恶变可能,但此类情况多与原有肿瘤性病变(如内翻性乳头状瘤)混淆相关。确诊需依赖病理活检,临床统计显示原发性鼻息肉癌变率不足千分之一。
建议鼻息肉患者定期复查鼻内镜,避免接触过敏原和刺激性气体。保持鼻腔清洁可使用生理盐水冲洗,术后患者需遵医嘱使用鼻喷激素预防复发。若出现异常出血、视力改变或颈部淋巴结肿大,应及时就诊排除其他疾病。