糖尿病肾病的早期症状表现主要有微量白蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、下肢水肿、视物模糊等。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，早期症状通常较为隐匿，容易被忽视。
1、微量白蛋白尿
微量白蛋白尿是糖尿病肾病最早期的临床表现，通常需要通过尿微量白蛋白检测才能发现。肾脏滤过功能受损时，尿液中会出现少量白蛋白。这种情况可能与长期高血糖导致肾小球基底膜增厚有关。建议糖尿病患者定期进行尿微量白蛋白检查，以便早期发现肾脏损害。
2、夜尿增多
夜尿增多表现为夜间排尿次数增加，可能与肾脏浓缩功能下降有关。糖尿病肾病早期，肾小管功能受损会导致尿液浓缩能力降低。患者可能注意到夜间需要起床排尿1-2次，严重时可达3次以上。这种情况往往被误认为是饮水过多或前列腺问题。
3、血压轻度升高
血压轻度升高是糖尿病肾病常见的伴随症状，通常表现为血压较基础值上升10-20mmHg。肾脏受损后，肾素-血管紧张素系统被激活，导致血压升高。患者可能出现头晕、头痛等非特异性症状。定期监测血压对早期发现糖尿病肾病有重要意义。
4、下肢水肿
下肢水肿多出现在足踝部，按压后可出现凹陷，晨轻暮重。这与肾脏排泄功能下降导致水钠潴留有关。早期水肿程度较轻，休息后可缓解。随着病情进展，水肿可能逐渐加重并向上蔓延。发现不明原因下肢水肿应及时就医检查。
5、视物模糊
视物模糊可能与糖尿病视网膜病变合并存在，也可能与肾脏病变导致的代谢紊乱有关。患者可能感觉视力下降、视物变形或眼前有黑影飘动。这种情况提示微血管病变已经较为明显，需要立即进行眼底检查和肾功能评估。
糖尿病患者应定期监测血糖、血压、尿微量白蛋白等指标，保持低盐低蛋白饮食，适量运动，控制体重。避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药等。一旦出现上述症状，应及时就医，在医生指导下进行肾功能保护和治疗，延缓糖尿病肾病进展。良好的血糖控制和血压管理是预防和延缓糖尿病肾病发展的关键措施。