儿童尿检白细胞高是怎么回事

儿童尿检白细胞高可能与尿路感染、尿液污染、剧烈运动、肾炎、肾病综合征等因素有关，可通过抗感染治疗、复查尿常规、调整生活习惯等方式干预。

1、尿路感染

尿路感染是儿童尿检白细胞升高的常见原因，可能与细菌侵入尿道有关，通常伴随尿频、尿急、排尿疼痛等症状。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。家长需注意患儿会阴清洁，督促适量饮水促进细菌排出。

2、尿液污染

留取尿液标本时若未清洁外阴或容器污染，可能导致假性白细胞增高。建议家长在晨起时用无菌杯收集中段尿，避免样本受粪便或分泌物干扰。复查前可用生理盐水清洗患儿外阴，确保检测准确性。

3、剧烈运动

高强度运动后可能出现一过性白细胞尿，与暂时性肾小球通透性改变有关。这种情况无须特殊治疗，休息1-2天后复查尿常规通常可恢复正常。家长应避免让儿童在尿检前进行长时间奔跑或跳跃活动。

4、肾炎

急性肾小球肾炎可能导致尿白细胞及红细胞同时升高，常继发于链球菌感染，伴随眼睑浮肿、血压升高等症状。需通过尿微量蛋白检测确诊，治疗时可使用青霉素V钾片控制感染，配合氢氯噻嗪片利尿消肿。

5、肾病综合征

部分肾病综合征患儿会出现白细胞尿伴大量蛋白尿，与肾小球基底膜损伤有关。典型表现为全身水肿和低蛋白血症，需通过肾活检明确病理类型。治疗常用泼尼松龙片联合环磷酰胺片，家长需定期监测患儿24小时尿蛋白定量。

发现儿童尿检异常后，家长应记录其每日排尿次数、尿色及伴随症状。饮食上限制高盐食物，适当增加冬瓜、黄瓜等利尿蔬菜。避免穿紧身裤，养成排尿后从前向后擦拭的习惯。若复查仍持续异常或出现发热、腰痛等症状，需及时到儿科或肾内科就诊完善泌尿系统超声检查。