十二指肠球部溃疡H2期是指胃镜检查中溃疡处于愈合期的第二阶段，表现为溃疡边缘炎症消退、基底白苔变薄、周围黏膜皱襞向溃疡集中。十二指肠球部溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多或非甾体抗炎药使用等因素引起，可能伴随上腹痛、反酸、嗳气等症状。
1、H2期特征
H2期属于溃疡愈合过程的中间阶段，胃镜下可见溃疡底部覆盖白色或黄白色苔膜，较急性期变薄且边界清晰。周围黏膜充血水肿减轻，部分新生毛细血管形成，黏膜皱襞呈放射状向溃疡中心靠拢。此阶段通常提示药物治疗有效，溃疡正在修复中。
2、发病机制
幽门螺杆菌感染是主要病因，其分泌的尿素酶和细胞毒素可破坏黏膜屏障。胃酸和胃蛋白酶过度分泌会侵蚀十二指肠黏膜，长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药也可能抑制前列腺素合成，削弱黏膜防御能力。部分患者存在遗传易感性或长期精神紧张因素。
3、典型症状
多数患者表现为饥饿痛或夜间痛，进食后缓解，可能伴有烧心、腹胀等不适。部分患者会出现黑便或呕血等消化道出血症状，严重者可发生穿孔导致剧烈腹痛。H2期患者症状较急性期减轻，但仍有复发风险。
4、诊断方法
胃镜检查是确诊金标准，可直观判断溃疡分期和严重程度。需配合碳13/14呼气试验检测幽门螺杆菌，必要时进行组织活检排除恶性病变。血常规检查可判断是否合并贫血，粪便潜血试验有助于发现隐性出血。
5、治疗措施
根除幽门螺杆菌常采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。抑酸治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片或法莫替丁片，黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶也常用。出血患者需内镜下止血，穿孔需紧急手术修补。
十二指肠球部溃疡H2期患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。治疗期间需遵医嘱完成全程用药，即使症状缓解也不可自行停药。建议每餐七分饱，选择易消化的鸡蛋羹、燕麦粥等食物，适当补充富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等促进黏膜修复。定期复查胃镜评估愈合情况，警惕并发症发生。