龟头上有红点不一定是梅毒，可能是包皮龟头炎或过敏反应。梅毒、包皮龟头炎、过敏性皮炎等疾病均可能导致龟头红点，需结合其他症状及医学检查综合判断。
1、包皮龟头炎
包皮龟头炎常由细菌或真菌感染引起，表现为龟头红斑、瘙痒、分泌物增多。可能与局部卫生不良、包皮过长等因素有关。治疗需保持清洁，遵医嘱使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等外用药物，严重时口服氟康唑胶囊。避免抓挠，穿宽松棉质内裤。
2、过敏性皮炎
接触洗涤剂、安全套材质等过敏原可能引发龟头红肿、密集红点，伴灼热感。需排查并远离过敏原，局部冷敷缓解症状，遵医嘱使用地奈德乳膏或口服氯雷他定片。日常选择无刺激的清洁产品，避免热水烫洗。
3、梅毒硬下疳
一期梅毒硬下疳表现为无痛性溃疡，边缘整齐，但初期可能呈现红点样皮损。需通过血清学检测确诊，确诊后使用苄星青霉素注射液规范治疗。梅毒具有强传染性，患者及伴侣应同步检查，治疗期间禁止性生活。
4、固定性药疹
服用磺胺类或解热镇痛药后，龟头可能出现边界清楚的红斑，伴瘙痒或疼痛。立即停用致敏药物，局部涂抹糠酸莫米松乳膏，严重时口服泼尼松片。就医时需详细告知用药史，避免再次接触同类药物。
5、银屑病
少数银屑病可累及龟头，表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑。需皮肤科活检鉴别，治疗以卡泊三醇软膏等局部用药为主，配合窄谱中波紫外线照射。注意皮肤保湿，避免饮酒及辛辣饮食刺激。
发现龟头红点应避免自行用药，及时就医明确病因。日常注意会阴部清洁干燥，避免不洁性行为。梅毒筛查需在窗口期后重复检测，其他炎症性疾病治疗后需复查确认痊愈。配偶或性伴侣出现类似症状应共同就诊，防止交叉感染。保持规律作息，增强免疫力有助于预防复发。