急性肾盂肾炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、预防复发等方式治疗。急性肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下等原因引起。
1、抗生素治疗
抗生素是急性肾盂肾炎的主要治疗手段。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。这些药物能有效对抗大肠埃希菌等常见致病菌。治疗前需进行尿培养和药敏试验,根据结果选择敏感抗生素。抗生素疗程通常为10-14天,严重感染可能需要静脉给药后改为口服。
2、对症支持治疗
对症治疗包括退热、止痛和补液等措施。发热患者可使用对乙酰氨基酚片缓解症状。腰痛明显者可短期使用双氯芬酸钠缓释片等止痛药物。鼓励患者多饮水,每日尿量保持在2000毫升以上,有助于冲刷尿路。对于呕吐、脱水严重的患者,可能需要静脉补液纠正水电解质紊乱。
3、预防复发
预防复发需消除诱因和治疗基础疾病。存在尿路梗阻者需解除梗阻因素。糖尿病患者需严格控制血糖。绝经后女性可考虑局部使用雌激素软膏。建议治疗后4-6周复查尿常规和尿培养。日常生活中要注意会阴部清洁,避免憋尿,性交后排尿,多饮水保持尿量充足。
急性肾盂肾炎患者治疗期间应卧床休息,避免劳累。饮食宜清淡,适当增加水分摄入,限制钠盐摄入。避免饮酒和辛辣刺激性食物。注意观察体温变化和排尿情况,如出现持续高热、腰痛加重或尿量减少等情况应及时就医。治愈后仍需定期复查尿常规,预防疾病复发。