抢救心源性休克需立即启动急救流程，关键措施包括保持气道通畅、快速建立静脉通道、纠正低血压及心律失常、使用血管活性药物、紧急血运重建等。心源性休克多由急性心肌梗死、严重心肌炎、心脏压塞等疾病引发，病死率高，须在专业医疗团队指导下实施抢救。
保持气道通畅是抢救的首要步骤，需清除口腔异物，必要时行气管插管或机械通气。快速建立两条以上静脉通道，优先选择中心静脉置管，便于快速补液和给药。持续监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征，每5-15分钟记录一次。血管活性药物首选去甲肾上腺素维持血压，多巴酚丁胺改善心输出量，需根据血流动力学调整剂量。合并急性冠脉综合征者应在90分钟内完成冠状动脉造影，实施经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗。严重心律失常如室颤需立即电除颤，缓慢性心律失常可临时起搏。同时需排查并处理心脏压塞、肺栓塞等可逆病因，维持电解质平衡，预防多器官功能衰竭。
抢救过程中需避免过度补液加重心脏负荷，补液量应严格根据中心静脉压监测调整。血管活性药物使用期间需密切观察末梢循环和尿量变化。血运重建后仍需维持抗血小板、抗凝治疗，警惕再灌注损伤。转运患者时需维持抢救措施不间断，提前联系接收医院启动导管室。患者稳定后转入重症监护病房，持续监测心功能，逐步过渡到口服药物治疗。
心源性休克抢救成功后需长期管理基础心脏病，控制高血压、糖尿病等危险因素，规律服用抗心衰药物。建议患者每日监测体重和尿量变化，限制钠盐摄入，避免剧烈运动和情绪激动。家属应学习心肺复苏技能，家中备好硝酸甘油等急救药物，发现胸闷气促等预警症状时立即就医。定期复查心脏超声和冠脉评估，必要时植入心脏复律除颤器预防猝死。