韧带拉伤和撕裂可通过疼痛程度、关节稳定性、肿胀范围及影像学检查进行区分。韧带拉伤通常表现为局部轻微疼痛和轻度肿胀，关节功能基本正常；韧带撕裂则伴随剧烈疼痛、明显关节不稳、广泛淤血及活动受限。磁共振成像或超声检查是明确诊断的关键手段。
韧带拉伤多由运动时关节过度拉伸导致，常见于踝关节或膝关节。受伤后局部有压痛但无关节松动感，休息后疼痛可缓解。轻度拉伤仅需冰敷、加压包扎和短期制动，恢复时间通常在1-2周。若出现持续隐痛或轻度功能障碍，可能伴有韧带部分纤维断裂，此时需使用支具固定3-4周。
韧带完全撕裂往往伴随受伤瞬间的撕裂声或弹响，关节出现异常活动度。前交叉韧带撕裂时膝关节会突然无力跪倒，内侧副韧带撕裂则表现为膝关节内侧剧痛和皮下淤斑。这类损伤需通过磁共振确认撕裂程度，Ⅲ度撕裂通常需要关节镜下韧带重建手术，术后需配合6个月以上的康复训练恢复关节功能。
无论拉伤或撕裂，急性期均应遵循RICE原则：休息制动、冰敷消肿、弹性绷带加压、抬高患肢。恢复期间避免过早负重，可逐步进行无痛范围内的关节活动度训练。若受伤后48小时内肿胀持续加重或关节无法承重，建议及时就医排除骨折或韧带完全断裂。长期关节不稳可能继发创伤性关节炎，需通过肌力训练增强关节周围肌肉保护。