尿检蛋白质(+)提示可能存在蛋白尿，长期未干预可能损害肾功能或诱发心血管疾病。蛋白尿可能与生理性因素、泌尿系统感染、肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关，需结合其他检查明确病因。
1.生理性因素
剧烈运动、发热或直立性蛋白尿可能导致短暂性尿蛋白阳性，通常无实质性危害。去除诱因后复查尿常规多可恢复正常，无须特殊治疗，建议避免过度劳累并保持充足水分摄入。
2.泌尿系统感染
膀胱炎、肾盂肾炎等感染可能引起尿蛋白(+)并伴随尿频尿痛。需进行尿培养确诊，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素，同时增加饮水量帮助冲刷尿路。
3.肾小球疾病
慢性肾炎、肾病综合征等会导致持续性蛋白尿，可能伴随水肿和血尿。需通过肾活检明确病理类型，常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、呋塞米片等，严重者需激素或免疫抑制剂治疗。
4.糖尿病肾病
长期高血糖损伤肾小球滤过膜，早期表现为微量白蛋白尿，进展后出现显性蛋白尿。需严格控制血糖血压，使用阿托伐他汀钙片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等保护肾功能，定期监测尿微量白蛋白。
5.高血压肾病
血压控制不良可导致肾小动脉硬化，出现蛋白尿伴夜尿增多。建议动态监测血压，优先选用缬沙坦氨氯地平片、贝那普利片等兼具肾保护作用的降压药，限制每日钠盐摄入低于5克。
发现尿蛋白阳性应避免高盐高脂饮食，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重0.8-1克。适量进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈对抗性运动。建议每3-6个月复查尿常规、肾功能和肾脏超声，合并高血压或糖尿病者需更密切随访。若出现泡沫尿持续不散、下肢水肿或血压波动应及时肾内科就诊。