急性荨麻疹可通过避免诱发因素、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗等方式治疗。急性荨麻疹通常由食物过敏、药物过敏、感染、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。
1、避免诱发因素
急性荨麻疹患者应远离已知过敏原,如海鲜、坚果等易致敏食物,青霉素等药物,以及冷热刺激、日光暴晒等物理因素。保持环境清洁,减少尘螨、花粉等吸入性过敏原接触。记录饮食和活动日志有助于识别潜在诱因。
2、冷敷缓解瘙痒
使用冷毛巾或冰袋包裹后局部冷敷,每次10-15分钟,可收缩血管减轻红肿和瘙痒。避免抓挠皮肤,防止继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。洗澡水温不宜过高,禁用碱性肥皂等刺激性洗护用品。
3、口服抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等二代抗组胺药能阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。部分患者可联用H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊增强疗效。嗜睡等副作用较轻,适合长期服用控制症状。
4、糖皮质激素治疗
对于重症或血管性水肿患者,可短期使用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素。该类药物通过抑制免疫反应快速消退皮疹,但需严格遵医嘱控制疗程,避免突然停药引起反跳。糖尿病等患者使用需监测血糖变化。
5、免疫调节治疗
反复发作或慢性化倾向者,可考虑奥马珠单抗注射液等IgE靶向生物制剂。该药适用于常规治疗无效的中重度患者,需在专业机构监测下使用。部分患者需排查甲状腺功能异常等潜在免疫疾病。
急性荨麻疹发作期间应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物和酒精。穿着透气衣物,室内保持适宜温湿度。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应,须立即就医。恢复期可逐步进行过敏原检测,制定长期预防方案。日常注意规律作息,适度运动增强免疫力,减少复发概率。