月经失调可能由遗传因素、精神压力、内分泌紊乱、妇科疾病、药物影响等原因引起。月经失调通常表现为周期异常、经量改变、痛经加剧等症状，可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式干预。
1、遗传因素
部分月经失调与家族遗传倾向有关，如母亲存在多囊卵巢综合征病史，女儿出现月经稀发的概率可能增高。这类情况需结合激素水平检测判断，日常可通过规律作息、均衡饮食帮助调节，无须特殊治疗。若伴随痤疮、多毛等症状，建议就医排查高雄激素血症。
2、精神压力
长期焦虑、过度疲劳等心理因素会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌异常。典型表现为周期延长或经量骤减，可能伴随失眠、头痛等躯体症状。建议通过正念冥想、有氧运动缓解压力，严重者可遵医嘱使用谷维素片、乌灵胶囊等调节植物神经功能。
3、内分泌紊乱
甲状腺功能亢进或减退、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰性激素平衡。患者可能出现经期缩短、经血淋漓不尽，常伴有体重波动、乳房胀痛。需检查甲状腺功能、垂体MRI等，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲磺酸溴隐亭片等，治疗原发病后月经多可恢复正常。
4、妇科疾病
子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病可直接破坏宫腔环境。症状包括经期延长、经间期出血，超声检查可见异常回声。轻症可用地屈孕酮片调节，重症可能需宫腔镜息肉切除术。盆腔炎引起的月经紊乱还需联用盐酸多西环素片、甲硝唑片抗感染。
5、药物影响
紧急避孕药、抗抑郁药等可能干扰子宫内膜周期性脱落。常见服药后出现突破性出血或闭经，通常停药1-3个月经周期后可自行恢复。长期服用者建议监测肝肾功能，必要时更换为屈螺酮炔雌醇片等低剂量短效避孕药。
保持每日30分钟有氧运动有助于改善盆腔血液循环，推荐快走、游泳等低冲击项目。饮食注意补充铁元素和维生素B族，适量食用动物肝脏、深绿色蔬菜。经期避免生冷刺激食物，使用暖水袋热敷下腹部可缓解痉挛性疼痛。若异常出血持续超过3个月或单次经量超过80毫升，需及时妇科就诊。