心电图V1导联呈QS型通常提示可能存在前间壁心肌梗死、左心室肥厚或正常变异等情况。QS波型是指QRS波群在V1导联完全负向，无R波成分，需结合临床病史及其他检查综合判断。
前间壁心肌梗死是QS型的常见病理原因，由于冠状动脉左前降支供血区域缺血坏死，导致心室除极向量改变。患者可能伴随胸痛、胸闷、出汗等症状，心肌酶谱检查可见肌钙蛋白升高。治疗需及时进行血运重建，如经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗，药物可选用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等。
左心室肥厚也可在V1导联形成QS波，多见于长期高血压患者。心肌细胞代偿性增生使电活动方向背离V1导联，心电图同时可见左胸导联R波增高。这类患者需控制血压，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，同时限制钠盐摄入。
部分健康人群V1导联可出现生理性QS波，尤其胸壁较薄者。这种正常变异通常无临床症状，其他导联无异常改变，心脏超声检查无结构异常。但需定期随访心电图变化，排除潜在心脏疾病。
建议发现V1导联QS波型者及时就诊心内科，完善动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查。日常生活中应注意监测血压、血糖，避免剧烈运动，戒烟限酒，保持低脂饮食。若出现持续性胸痛、呼吸困难等症状需立即就医。