心绞痛和冠心病之间有什么区别？弄清楚，避免耽误治疗，加重疾病

胸口突然一阵刺痛，是心绞痛还是冠心病发作？这个问题困扰着不少中老年人。其实这两种情况就像"闪电"和"雷声"的关系，搞清楚区别才能及时应对。

一、发病机制大不同

1、心绞痛是心肌暂时性缺血

当冠状动脉血流暂时不足，心肌得不到足够氧气时就会发出疼痛信号。这种疼痛通常持续2-15分钟，休息或含服药物后可缓解。

2、冠心病是冠状动脉长期病变

冠状动脉内壁形成粥样斑块，导致血管持续狭窄。随着斑块增大，最终可能完全堵塞血管，引发心肌梗死。

二、症状表现有差异

1、心绞痛的特点

疼痛多发生在胸骨后或心前区，呈压迫感或烧灼感。可能向左肩、左臂内侧放射，常由体力活动或情绪激动诱发。

2、冠心病的症状

除了心绞痛症状外，还可能伴随呼吸困难、乏力、心悸等。严重时会出现持续性胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等心梗表现。

三、危险程度要分清

1、心绞痛分型

稳定型心绞痛症状规律，多在相同活动量时发作。不稳定型心绞痛则发作更频繁、程度更重，可能预示心梗风险。

2、冠心病分级

根据血管狭窄程度分为轻度、中度和重度。重度狭窄患者即使静息时也可能出现心肌缺血症状。

四、检查方法各不同

1、心绞痛诊断

主要依靠症状描述和心电图检查。运动负荷试验能诱发心肌缺血，帮助明确诊断。

2、冠心病确诊

需要冠状动脉造影检查，这是诊断的"金标准"。CT血管成像也能清晰显示血管狭窄情况。

五、日常管理要点

1、监测记录症状

记录每次胸痛发作的时间、诱因、持续时间，就诊时提供给医生参考。

2、控制危险因素

管理好血压、血糖、血脂水平，戒烟限酒，保持适度运动。

3、随身携带急救药

确诊患者应随身携带急救药物，发作时立即舌下含服。

4、定期随访复查

每3-6个月复查心电图，根据医生建议调整治疗方案。

胸痛无小事，及时就医最关键。当出现不明原因胸痛时，建议立即到心内科就诊。记住预防胜于治疗，健康的生活方式才是最好的"护心符"。