腰椎狭窄患者不宜进行深蹲、仰卧起坐、高强度跑步、负重转体等运动。腰椎狭窄是椎管或神经根管狭窄导致神经受压的疾病,不当运动可能加重症状。
1、深蹲
深蹲需要腰椎承受较大压力,可能加重椎间盘突出或骨赘对神经根的刺激。腰椎狭窄患者下蹲时椎管内压力骤增,易诱发下肢麻木或疼痛。建议改为靠墙静蹲或坐姿抬腿等低负荷动作。
2、仰卧起坐
仰卧起坐会使腰椎反复屈曲,增加椎间盘后缘压力。腰椎狭窄患者做该动作可能引发马尾神经受压,出现会阴区麻木或大小便功能障碍。可替换为平板支撑等核心稳定性训练。
3、高强度跑步
跑步时脊柱需缓冲地面反冲力,腰椎狭窄患者易因震动加剧神经根水肿。长距离跑步可能导致间歇性跛行症状加重。建议选择游泳或骑自行车等低冲击有氧运动。
4、负重转体
手持重物旋转躯干会加大腰椎小关节负荷,可能诱发椎管内容积动态性减少。腰椎狭窄患者进行此类动作易出现急性神经根卡压,可改为无负重的侧向伸展练习。
腰椎狭窄患者运动时应避免腰椎过度屈曲、旋转及轴向负荷动作,推荐进行游泳、普拉提等低冲击运动。运动时出现下肢放射痛或麻木需立即停止,建议在康复医师指导下制定个性化训练方案,同时注意保持正常体重以减少腰椎负担,睡眠时选择硬度适中的床垫并采取侧卧屈膝体位。