乳房一捏里面有硬块疼可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺癌等疾病引起的，可通过热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。乳房硬块伴疼痛通常与激素变化、感染、良性肿瘤或恶性肿瘤等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、乳腺增生
乳腺增生可能与内分泌紊乱有关，通常表现为乳房胀痛、结节感硬块，月经前症状加重。患者可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理，配合热敷缓解疼痛。日常需保持情绪稳定，避免熬夜和摄入含咖啡因食物。
2、乳腺炎
乳腺炎多由细菌感染或乳汁淤积导致，常见哺乳期女性，伴随红肿热痛、发热等症状。治疗需使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，脓肿形成时需切开引流。哺乳期患者应排空乳汁，非哺乳期需避免挤压乳房。
3、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，表现为无痛性活动硬块，但受压时可能疼痛。直径小于3厘米可观察，增大或疼痛明显时需手术切除。建议每3-6个月复查超声，避免过度刺激肿块。
4、乳腺囊肿
乳腺囊肿为液体充盈的囊性结构，可能因激素波动或导管阻塞形成，触诊有弹性硬块感。较小囊肿无须处理，较大或有症状者可穿刺抽液，复发者可考虑手术切除。日常减少高雌激素食物摄入。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能表现为无痛硬块，但部分类型伴随疼痛，硬块质地硬、边界不清。确诊需穿刺活检，根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗、放疗或靶向治疗。40岁以上女性应定期进行乳腺筛查。
发现乳房硬块伴疼痛时，应记录硬块位置、大小变化及疼痛规律，避免自行反复按压刺激。穿戴合适内衣减少摩擦，经期前减少盐分摄入可缓解胀痛。若硬块持续存在超过2个月、快速增大、伴随乳头溢液或皮肤凹陷，须立即就诊乳腺外科。日常保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，降低乳腺疾病风险。