反流性食管炎患者在没有过敏的情况下通常可以适量吃海鲜，但需避免高脂肪或辛辣烹饪方式。反流性食管炎是因胃内容物反流至食管引起的炎症，饮食管理是控制症状的关键。
海鲜富含优质蛋白且脂肪含量较低，如清蒸鱼、水煮虾等清淡做法不会明显增加胃酸分泌。部分海鲜含有欧米伽3脂肪酸，可能有助于减轻食管黏膜炎症。选择新鲜海鲜并彻底煮熟可降低消化负担，避免生冷刺激。进食时应细嚼慢咽，单次摄入量控制在100-150克，与主食搭配食用更佳。
部分患者食用甲壳类海鲜可能诱发过敏反应，导致胃肠黏膜水肿加重反流。油焖大虾、辣炒螃蟹等高脂辛辣做法会延缓胃排空，增加腹压。腌制海鲜含亚硝酸盐可能刺激食管黏膜。合并高尿酸血症者需注意海鲜嘌呤含量，避免诱发痛风发作影响用药依从性。
建议患者在症状稳定期尝试少量海鲜，观察个体耐受情况。发作期应优先选择易消化的食物如鳕鱼、鲈鱼等白肉鱼类。烹饪时用姜片、柠檬汁去腥，避免使用黄油、辣椒等刺激性调料。餐后保持直立姿势，睡前3小时避免进食。若出现烧心加重或过敏症状，应及时停止食用并记录饮食日志供医生参考。