慢性髓系白血病血常规通常表现为白细胞计数显著升高、血小板增多或减少、血红蛋白降低，可能伴随未成熟粒细胞增多。慢性髓系白血病是一种骨髓造血干细胞克隆性增殖疾病，血常规异常是其主要诊断线索之一。
1、白细胞异常
白细胞计数常超过正常值上限数倍至数十倍，以中性粒细胞及其前体细胞为主，可见各阶段未成熟粒细胞。血液涂片检查可能发现嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例增高。这种异常与骨髓中粒细胞系过度增殖有关，需通过骨髓穿刺和基因检测进一步确诊。
2、血小板变化
疾病早期常见血小板增多，可能与巨核细胞增殖有关；随着病情进展，骨髓功能受损可导致血小板减少。血小板计数波动范围较大，从400×10⁹/L以上到低于正常值均可能出现。血小板功能异常可能增加出血或血栓风险。
3、贫血表现
血红蛋白和红细胞计数呈进行性下降，多表现为正细胞正色素性贫血。贫血程度与疾病分期相关，加速期和急变期更为明显。红细胞生成受抑制与骨髓造血空间被白血病细胞占据有关，可能伴随网织红细胞计数降低。
4、未成熟细胞
外周血涂片可见早幼粒、中幼粒等未成熟粒细胞，比例通常低于急性白血病。这些细胞的出现提示骨髓释放调控异常。嗜碱性粒细胞绝对值增加是慢性髓系白血病的特征性表现之一，可能与异常克隆的分化倾向有关。
5、其他指标异常
部分患者可能出现乳酸脱氢酶升高，反映细胞增殖活跃。中性粒细胞碱性磷酸酶积分通常降低或缺失，这是与类白血病反应鉴别的关键指标。血常规动态监测可发现指标进行性恶化，提示疾病可能进入加速期或急变期。
慢性髓系白血病患者需定期监测血常规指标变化，配合医生进行骨髓检查、染色体分析和BCR-ABL融合基因检测。治疗期间应保持均衡饮食，适量补充富含优质蛋白和铁的食物，避免剧烈运动以防出血。注意个人卫生，减少感染风险，出现发热、出血倾向等症状应及时就医。严格遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂等靶向药物，不可自行调整剂量。