眼底出血的检查项目都有什么呢

发布于 2025/07/02 15:54

眼底出血的检查项目主要有眼底镜检查、光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影、眼部B超、视野检查等。眼底出血可能与视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、眼底镜检查

眼底镜检查是诊断眼底出血的基础项目,通过直接观察视网膜血管、视盘及黄斑区结构变化,可初步判断出血范围及是否伴随视网膜水肿、渗出等。使用散瞳剂后检查效果更佳,适用于高血压、糖尿病等全身性疾病导致的视网膜病变筛查。

2、光学相干断层扫描

光学相干断层扫描能高分辨率显示视网膜各层结构,精确识别出血位于神经上皮层下或视网膜色素上皮层下,对黄斑区出血、视网膜前膜等细微病变具有鉴别价值。该检查无须接触眼球,适用于追踪出血吸收过程及评估治疗效果。

3、荧光素眼底血管造影

荧光素眼底血管造影通过静脉注射荧光素钠后动态记录视网膜血管渗漏情况,可明确出血来源血管位置,鉴别视网膜静脉阻塞、新生血管等病变。检查前需评估过敏史,检查后可能出现皮肤黄染等短暂反应。

4、眼部B超

眼部B超适用于玻璃体积血导致眼底窥不清时,通过声波成像判断出血是否合并视网膜脱离、眼内肿瘤等深层病变。该检查不受角膜或晶状体混浊影响,能辅助制定玻璃体切割手术方案。

5、视野检查

视野检查可量化评估出血对视功能的影响程度,通过静态或动态视野计检测中心暗点、视野缺损范围,尤其对青光眼合并眼底出血的患者具有长期随访价值。检查需患者配合注视固定目标。

眼底出血患者需避免剧烈运动及重体力劳动,减少低头动作以防出血加重。饮食注意低盐低脂,控制血糖血压水平,遵医嘱使用活血化瘀类药物如复方血栓通胶囊、和血明目片等。定期复查眼底情况,若出现视力骤降、眼前黑影扩大等症状需立即就诊。

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