右边的牙齿一阵一阵疼可通过冷敷止痛、保持口腔清洁、使用止痛药物、根管治疗、拔牙等方式解决。牙齿阵痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。
1、冷敷止痛
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊,每次10-20分钟,有助于缓解牙周组织水肿压迫神经引起的阵痛。冷敷时需用干净毛巾包裹冰块避免冻伤皮肤敏感者可能出现短暂局部麻木感。该方法适用于外伤或急性炎症初期,若疼痛持续超过24小时需就医。
2、保持口腔清洁
使用含氟牙膏轻柔刷牙,配合牙线清理牙缝食物残渣,用温盐水漱口每日3-4次。口腔细菌感染引发的疼痛通过减少菌斑刺激可缓解症状。注意避免使用牙签等尖锐物品,孕妇可用儿童软毛牙刷。该方法对牙龈炎引起的放射性疼痛效果较好。
3、使用止痛药物
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。牙髓炎急性发作时,甲硝唑芬布芬胶囊能同时抑制厌氧菌感染。药物可能引起胃肠道不适,胃溃疡患者应慎用,所有药物均需遵医嘱。
4、根管治疗
针对牙髓暴露或根尖脓肿的情况,需清除坏死牙髓并用牙胶尖充填根管。治疗过程包括开髓引流、根管预备消毒、三维充填等步骤,通常需要2-3次就诊。术后可能出现短暂咬合不适,严重牙根吸收者可能需配合根尖手术。
5、拔牙
智齿横向阻生或严重牙体纵裂无法保留时需手术拔除。复杂拔牙需拍摄曲面断层片评估神经管位置,使用微创拔牙器械减少骨组织损伤。糖尿病患者术前需控制血糖,高血压患者应避免紧张情绪。拔牙后24小时内禁止漱口以防血凝块脱落。
出现牙齿阵痛应避免咀嚼硬物和过冷过热饮食,夜间疼痛加重时可垫高枕头减少充血。长期使用含酒精漱口水可能加重黏膜损伤,建议选择氯己定含漱液等渗溶液。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周病变,每年至少进行一次全口洁治清除牙结石。若疼痛伴随面部肿胀或发热,提示可能发生颌面部间隙感染,须立即就诊。