筛窦炎是指筛窦黏膜的炎症，可能引发头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状，长期未治疗可能导致眶内感染、颅内感染等严重并发症。筛窦炎通常由病毒或细菌感染、过敏反应、鼻部结构异常等因素引起。
1、头痛
筛窦炎引起的头痛多位于眼眶周围或前额，表现为钝痛或胀痛，晨起时症状可能加重。头痛可能与筛窦内压力增高、炎症刺激神经有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，同时配合鼻腔冲洗减轻炎症。
2、鼻塞
筛窦炎会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，引发持续性或交替性鼻塞。鼻塞可能影响睡眠质量，导致张口呼吸。患者可使用生理性海水鼻腔喷雾保持鼻腔湿润，或遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
3、嗅觉减退
筛窦炎症可能阻碍气味分子到达嗅区，导致嗅觉灵敏度下降。长期嗅觉障碍可能影响食欲和营养摄入。患者可通过治疗原发病改善症状，急性期可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
4、眶内感染
筛窦与眼眶仅隔薄骨板，炎症可能扩散至眶内，引发眼睑红肿、眼球运动障碍等症状。严重时可形成眶内脓肿，需静脉注射抗生素如注射用头孢呋辛钠，必要时行脓肿引流术。
5、颅内感染
筛窦与颅底相邻，炎症可能通过血管或直接侵蚀导致脑膜炎、硬膜外脓肿等。患者可能出现高热、颈强直、意识障碍等，需紧急使用注射用美罗培南等强效抗生素，并行影像学检查评估感染范围。
筛窦炎患者应保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，戒烟并远离二手烟。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃，有助于增强免疫力。急性期需充分休息，避免过度用眼。若出现视力变化、剧烈头痛或高热等症状，应立即就医。定期复查鼻窦CT可监测病情进展，慢性筛窦炎患者可考虑行鼻内镜手术改善通气引流。