胃食管反流患者饮食需注意避免高脂食物、控制酸性食物、减少刺激性食物、调整进食习惯、适当增加膳食纤维摄入五大方面。
1、避免高脂食物
高脂食物会延缓胃排空，增加胃内压力，容易导致胃内容物反流至食管。患者应减少油炸食品、肥肉、奶油等摄入，可选择清蒸鱼、鸡胸肉等低脂蛋白来源。烹饪时建议用橄榄油代替动物油，每日脂肪摄入量控制在总能量的25%以下。
2、控制酸性食物
柑橘类水果、番茄、醋等酸性食物可能刺激食管黏膜，加重烧心症状。发作期应避免食用，缓解期可少量尝试。替代选择包括香蕉、苹果等低酸性水果，蔬菜以菠菜、南瓜等非酸性品种为主。
3、减少刺激性食物
咖啡因、酒精、辛辣调料会松弛食管下括约肌，直接刺激食管黏膜。每日咖啡限制在1杯以内，避免空腹饮酒，辣椒、胡椒等香料使用时需减量。薄荷虽能缓解腹胀，但可能加重反流，需谨慎使用。
4、调整进食习惯
少量多餐可减轻胃部负担，每餐控制在七分饱。进食后保持直立位30分钟，睡前3小时禁食。避免边吃边说话或快速吞咽，细嚼慢咽有助于减少吞入空气。餐后散步10分钟可促进胃排空。
5、增加膳食纤维
适量燕麦、糙米等全谷物可吸附胃酸，西蓝花、胡萝卜等蔬菜能增强胃肠蠕动。每日膳食纤维摄入建议25-30克，需逐步增量以避免腹胀。奇亚籽、亚麻籽等可溶性纤维对缓解症状有帮助。
胃食管反流患者除饮食调整外，应避免穿紧身衣物，睡觉时抬高床头15-20厘米。超重者需通过合理运动减重，戒烟可显著改善食管括约肌功能。症状持续或加重时，建议及时就医评估是否需联合药物治疗，如奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等。定期胃镜检查有助于监测食管黏膜状况，排除巴雷特食管等并发症。