阑尾炎手术后高烧不退可能与术后感染、腹腔脓肿、吻合口瘘、肺部感染或药物热等因素有关，需通过血常规、影像学检查明确病因后针对性治疗。
1、术后感染
手术切口或腹腔内细菌感染是常见原因，表现为体温超过38.5℃持续3天以上，伴切口红肿渗液。需进行脓液培养，使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，严重者需手术清创。
2、腹腔脓肿
腹腔脓液积聚形成局限性感染灶，除高热外可出现腹胀、压痛，超声或CT显示液性暗区。需在B超引导下穿刺引流，联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染，必要时行腹腔镜探查。
3、吻合口瘘
肠管吻合处愈合不良导致肠内容物渗漏，引发腹腔严重感染。典型表现为突发高热伴腹膜炎体征，CT可见游离气体。需禁食胃肠减压，静脉营养支持，使用注射用亚胺培南西司他丁钠控制感染，多数需二次手术修补。
4、肺部感染
术后卧床致肺部分泌物淤积，出现咳嗽咳痰伴高热，听诊有湿啰音。胸片可见斑片影，需雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液，口服盐酸莫西沙星片，加强翻身拍背等呼吸道护理。
5、药物热
抗生素或麻醉药物引起的超敏反应，体温波动在37.5-39℃但无感染征象，血嗜酸性粒细胞升高。需停用可疑药物，改用注射用盐酸万古霉素替代治疗，配合物理降温。
术后应每日监测体温变化，保持切口干燥清洁，早期下床活动预防静脉血栓。饮食从流质逐步过渡到低脂普食，避免牛奶、豆类等产气食物。若发热伴寒战、意识模糊或切口异常渗液，须立即返院处理。恢复期适当补充蛋白粉、维生素C片促进组织修复，但所有药物使用均需严格遵医嘱。