慢性胃炎可能会并发胃溃疡，两者均与胃黏膜损伤相关。慢性胃炎长期未控制可能发展为胃溃疡，治疗需结合药物与生活方式调整。
1、病因关联
慢性胃炎与胃溃疡的发病机制存在重叠。幽门螺杆菌感染是两者的共同诱因，可导致胃黏膜持续炎症，进而破坏胃壁防御屏障。长期使用非甾体抗炎药或酗酒会加重黏膜损伤，增加溃疡风险。部分自身免疫性胃炎患者因胃酸分泌异常，也可能继发溃疡。
2、症状进展
慢性胃炎多表现为上腹隐痛、饱胀感，若出现规律性餐后疼痛或呕血黑便，需警惕胃溃疡。胃溃疡疼痛常集中于剑突下，夜间加重，可能伴随体重下降。内镜检查可明确黏膜糜烂程度，区分单纯胃炎与溃疡性病变。
3、药物治疗
根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。黏膜保护剂如瑞巴派特片可促进修复，抑酸药泮托拉唑钠肠溶片能缓解疼痛。用药需严格遵循疗程，避免自行停药。
4、饮食管理
避免辛辣、过酸或油炸食物，选择小米粥、山药等易消化食材。少量多餐减轻胃负担，烹饪以蒸煮为主。戒烟限酒，咖啡浓茶可能刺激胃酸分泌，溃疡活动期应禁用。适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清有助于黏膜再生。
5、监测随访
治疗后4-8周需复查胃镜评估愈合情况，尤其对于伴有肠化生的慢性胃炎。长期服用非甾体抗炎药者应监测胃黏膜状态。若出现呕血、剧烈腹痛或贫血加重，须立即就医排除穿孔或出血等并发症。
慢性胃炎患者应保持规律作息，避免精神紧张诱发症状。日常可饮用温蜂蜜水缓解胃部不适，但糖尿病患者慎用。建议每半年至一年进行胃功能评估，合并胃溃疡时需强化抑酸治疗，必要时进行幽门螺杆菌耐药性筛查以调整用药方案。