腋下长了一颗红包触碰挤压疼痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、疖肿或汗腺炎等原因有关,通常表现为红肿、触痛、局部发热等症状。可通过局部清洁、外用药物、口服抗生素、切开引流或手术切除等方式治疗。
1、毛囊炎
毛囊炎多由细菌感染引起,常见金黄色葡萄球菌侵入毛囊导致炎症。腋下皮肤褶皱多且易出汗,细菌滋生概率较高。典型症状为红色丘疹顶端伴脓头,按压时有明显疼痛感。治疗可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重时口服头孢呋辛酯片。保持局部干燥清洁,避免抓挠刺激。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因腺体导管阻塞导致分泌物淤积形成,继发感染时会出现红肿热痛。肿块呈圆形且与皮肤粘连,中央可能有黑头。感染期需口服阿莫西林克拉维酸钾片,外涂鱼石脂软膏促进化脓。待炎症消退后可通过小手术完整切除囊壁,否则易复发。
3、淋巴结炎
腋窝淋巴结炎常继发于上肢或乳腺感染,表现为质地较硬的疼痛性肿块。可能伴随发热、乏力等全身症状。需针对原发感染灶治疗,如乳腺炎患者可服用头孢克洛胶囊,配合局部热敷促进炎症消退。若形成脓肿需穿刺引流。
4、疖肿
疖肿是深部毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,初期为硬结后逐渐变软形成脓栓。好发于多汗摩擦部位,致病菌多为金黄色葡萄球菌。未化脓时可外敷碘伏消毒,成熟后需切开排脓。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
5、汗腺炎
化脓性汗腺炎与大汗腺导管阻塞及细菌感染相关,常见于腋窝、腹股沟等部位。表现为深在性红色结节,可能融合成脓肿或形成瘘管。急性期口服盐酸米诺环素胶囊控制感染,慢性反复发作需手术切除病变汗腺组织。
日常需穿着宽松透气的棉质衣物,避免使用刺激性止汗产品。每日用温水清洁腋窝后彻底擦干,出现持续肿大、发热或脓液渗出时应及时就医。治疗期间禁止自行挤压肿块,饮食宜清淡并补充维生素C增强免疫力。糖尿病患者需严格控制血糖以减少皮肤感染风险。