听力下降的表现主要有听力减退、言语理解能力下降、耳鸣以及需要调高音量。听力下降可能与噪声暴露、耳部感染、耳垢堵塞、年龄增长等因素有关，建议及时就医检查。
1、听力减退
听力减退是听力下降最直接的表现，患者可能感觉声音变得模糊或遥远。早期可能仅对高频声音不敏感，如鸟鸣或电话铃声。随着听力下降加重，可能逐渐影响对日常对话的感知。长期噪声暴露或耳蜗损伤常导致这种症状，建议避免持续接触高分贝环境，必要时使用助听设备。
2、言语理解能力下降
患者在嘈杂环境中难以分辨对话内容，常要求他人重复说话。这可能与内耳毛细胞损伤或听觉神经功能减退有关，导致大脑处理声音信号的能力下降。部分患者会误解他人语意，尤其在电话交流时更明显。早期干预如语言训练或助听器可帮助改善。
3、耳鸣
耳鸣常伴随听力下降出现，表现为耳内嗡嗡、嘶嘶等异常声响。这种症状可能与内耳血液循环障碍、耳蜗病变或听神经异常放电有关。耳鸣在安静环境中更为明显，可能影响睡眠和注意力集中。声音掩蔽疗法或药物调理可能缓解症状。
4、需要调高音量
患者会不自觉地调高电视、手机等设备的音量，且自身可能未察觉。这种现象常见于渐进性听力损失，如老年性耳聋。持续暴露在过大音量中可能加速听力恶化，建议定期进行听力筛查，必要时寻求专业听力康复方案。
听力下降者应减少耳机使用时间，避免长期处于噪声环境。饮食上可适量补充富含锌、镁的食物如坚果、深海鱼，有助于维持耳蜗功能。出现持续听力障碍时，须及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查，排除耳硬化症、听神经瘤等疾病。早期佩戴助听器或人工耳蜗植入可有效改善生活质量，延缓听力进一步退化。