皮肌炎的皮疹主要有眶周紫红色斑、戈谢征和披肩征三大特点。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病，典型皮疹对诊断有重要提示作用。
1、眶周紫红色斑
眶周紫红色斑表现为眼睑周围对称性紫红色水肿性斑片，可能伴有毛细血管扩张。这种皮疹在皮肌炎患者中出现概率较高，通常无瘙痒或疼痛感。眶周紫红色斑可能与自身抗体攻击皮肤血管有关，在疾病活动期颜色会加深。部分患者可伴有眼睑水肿，严重时影响睁眼功能。
2、戈谢征
戈谢征指手指关节伸侧出现的紫红色扁平丘疹或斑块，表面可有鳞屑。这些皮疹常对称分布于掌指关节和近端指间关节背面，可能逐渐融合成片。戈谢征具有较高特异性，在皮肌炎诊断中价值较大。皮疹处皮肤可能出现萎缩或色素沉着，但通常不会破溃。
3、披肩征
披肩征表现为颈前区、上胸部和肩背部出现的弥漫性紫红色斑片，形似披肩覆盖区域。这种皮疹边界不清，可能伴有皮肤萎缩或毛细血管扩张。披肩征在阳光暴露后会加重，部分患者伴有明显瘙痒。该体征提示疾病处于活动期，需要积极治疗控制病情。
皮肌炎患者日常需注意防晒，避免搔抓皮疹部位。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡水温不宜过高。保持皮肤清洁湿润，可使用无刺激保湿霜。饮食宜清淡，适当补充优质蛋白和维生素。避免过度劳累，保证充足睡眠。定期复诊监测病情变化，遵医嘱规范用药治疗。