舌头最里面有疙瘩可能与舌乳头炎、舌扁桃体增生、黏液腺囊肿、舌部血管瘤、舌癌等因素有关，可通过局部用药、手术切除等方式治疗。建议及时就医明确诊断。
1、舌乳头炎
舌根部轮廓乳头或叶状乳头因辛辣刺激、维生素缺乏等发生炎症时，可形成红色或白色小疙瘩，伴随灼痛感。生理性因素需避免进食过热或刺激性食物，病理性因素可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、西瓜霜喷剂等药物缓解症状。
2、舌扁桃体增生
舌根淋巴组织反复感染或过敏可能导致舌扁桃体增生，表现为颗粒状突起，可能引起咽部异物感。若无症状通常无须处理，合并感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素，严重增生需考虑低温等离子消融术。
3、黏液腺囊肿
舌下腺或小唾液腺导管阻塞后形成半透明囊泡，质地柔软，破裂后反复发作。较小囊肿可能自行消退，持续增大需手术切除，术后可配合使用康复新液含漱，预防继发感染。
4、舌部血管瘤
先天性血管畸形或外伤可能导致舌体深部血管异常增生，表现为紫红色隆起，按压褪色。无症状者定期观察，生长迅速时可选择硬化剂注射或激光治疗，禁用尖锐物品刺激病灶。
5、舌癌
长期吸烟酗酒或HPV感染可能诱发舌根鳞状细胞癌，表现为溃疡性硬结，伴随疼痛和颈部淋巴结肿大。需通过活检确诊，早期可行根治性切除联合放疗，晚期需采用紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物。
日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁舌背，避免用力刮舌。饮食以温凉流质为主，忌烟酒及腌制食品。若疙瘩持续增大、出血或伴随吞咽困难，应立即就诊口腔颌面外科或耳鼻喉科，完善电子喉镜或病理检查。定期口腔检查有助于早期发现病变。