剑突疼痛可能由剑突炎、肋软骨炎、胃食管反流病、心绞痛、胸壁外伤等原因引起。剑突是胸骨下端的小骨性突起，疼痛可能与局部炎症、内脏疾病或外伤有关，建议及时就医明确诊断。
1、剑突炎
剑突炎是剑突部位的无菌性炎症，可能与局部反复摩擦或劳损有关。患者常表现为剑突区持续性钝痛，按压时加重，可能伴随局部肿胀。治疗需避免胸腹部剧烈运动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药，严重时需局部注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液。
2、肋软骨炎
肋软骨炎可累及剑突周围软骨，多因病毒感染或机械应力导致。疼痛呈针刺样，咳嗽或深呼吸时加剧，可能放射至背部。体检可见肋软骨交界处压痛。可热敷缓解症状，急性期遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，配合维生素B1片营养神经。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管下端可能引发剑突后烧灼痛，常伴反酸、嗳气。发病与食管下括约肌功能障碍相关。需避免饱餐和睡前饮食，抬高床头睡眠。药物可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。
4、心绞痛
心肌缺血时疼痛可放射至剑突区，表现为压榨性闷痛，活动后加重。可能与冠状动脉狭窄导致供血不足有关。发作时需立即休息，舌下含服硝酸甘油片，长期治疗需用阿托伐他汀钙片调脂、单硝酸异山梨酯缓释片扩血管。需警惕急性心肌梗死可能。
5、胸壁外伤
剑突部位直接撞击可能导致骨膜损伤或骨折，表现为局限性锐痛，呼吸运动受限。轻微损伤可冷敷48小时后热敷，使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。疑似骨折需影像学检查，严重者需胸带固定，疼痛剧烈时可短期使用氨酚双氢可待因片。
剑突疼痛患者应避免穿紧身衣物减少局部压迫，饮食宜清淡易消化以减轻胃肠负担。建议记录疼痛发作的诱因、持续时间及伴随症状，就医时提供详细信息。若出现持续剧痛、呼吸困难或意识改变等危重表现，须立即急诊处理。日常可通过腹式呼吸训练缓解胸壁肌肉紧张，但所有药物使用均需在医生指导下进行。