精神分裂症的危险因素主要有遗传因素、神经发育异常、环境刺激、物质滥用以及社会心理因素等。该疾病是多种因素共同作用的结果，早期识别危险因素有助于干预。
1、遗传因素
家族史是精神分裂症最明确的危险因素。直系亲属患病时个体发病概率显著升高，同卵双胞胎共患率可达一半。目前发现与疾病相关的基因包括DISC1、COMT等，这些基因可能影响脑内多巴胺和谷氨酸系统的功能。对于有家族史的人群，建议定期进行心理健康筛查，避免其他诱因叠加。
2、神经发育异常
孕期感染、缺氧或营养不良可能导致胎儿神经发育障碍。出生时低体重、围产期并发症等也与发病相关，这些因素会影响前额叶皮质和海马体的正常发育。核磁共振显示部分患者存在脑室扩大、灰质体积减少等结构改变。孕期保健和婴幼儿营养管理是重要预防手段。
3、环境刺激
童年期遭受虐待、校园欺凌等创伤性事件可能诱发疾病。城市生活环境、移民压力等社会因素也会增加风险，这些刺激可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱。研究显示冬季出生者发病率略高，可能与病毒感染季节性或维生素D缺乏有关。建立稳定的社会支持系统有助于降低风险。
4、物质滥用
青少年时期吸食大麻会使发病风险提升数倍，尤其是高四氢大麻酚含量的品种。苯丙胺类毒品可直接破坏多巴胺能神经元，长期使用可能导致类似精神分裂的症状。酒精依赖也会加重病情。预防需重点关注青少年毒品教育，已患病者须严格戒断成瘾物质。
5、社会心理因素
长期处于高压状态、社交孤立等可能促发疾病。低收入阶层患病率较高，这与医疗资源获取困难有关。部分患者病前存在敏感多疑的性格特征。认知行为疗法和社会技能训练可作为辅助干预措施，家庭关怀能显著改善预后。
保持规律作息和适度运动有助于维持神经递质平衡，地中海饮食模式可能具有保护作用。出现幻觉、妄想等早期症状时应尽早就诊，第二代抗精神病药如奥氮平片、利培酮片、阿立哌唑口崩片等需在精神科医生指导下规范使用。社会应消除对精神疾病患者的歧视，为其提供康复支持环境。