骨折一年了还没愈合好怎么办

骨折一年未愈合可通过调整饮食、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式干预。延迟愈合可能与营养不良、感染、固定不当、骨质疏松、糖尿病等因素有关。

1、调整饮食

增加优质蛋白和钙质摄入有助于骨痂形成，每日可适量食用牛奶、鸡蛋、鱼肉等食物。维生素D缺乏者需增加深海鱼类或蛋黄摄入，必要时在医生指导下补充维生素D滴剂。避免高盐高糖饮食影响钙质吸收，同时戒烟限酒以减少血管收缩对血供的干扰。

2、物理治疗

体外冲击波治疗可刺激局部血运和成骨细胞活性，适用于无感染的延迟愈合病例。脉冲电磁场治疗通过生物电效应促进钙盐沉积，通常需连续治疗2-3个月。治疗期间需定期复查X线片评估骨痂生长情况，避免过早负重活动。

3、药物治疗

骨肽注射液可通过活性多肽成分调节骨代谢，需配合抗凝治疗预防血栓。阿仑膦酸钠片能抑制破骨细胞活性，适用于骨质疏松导致的延迟愈合。接骨七厘片等中成药可活血化瘀，但胃溃疡患者需慎用。所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、手术治疗

植骨术适用于骨缺损超过5毫米的病例，常取自体髂骨或同种异体骨移植。髓内钉固定联合动力化处理可增强骨折端力学刺激，术后需配合渐进性负重训练。感染性骨不连需先行清创术，待感染控制后再行二期修复。

5、中医调理

艾灸肾俞、足三里等穴位可温经通络，配合红外线照射效果更佳。中药熏蒸选用透骨草、红花等药材，能改善局部微循环。推拿手法需避开骨折部位，重点放松周围肌肉痉挛。治疗期间应监测皮肤反应，出现过敏需立即停用。

骨折延迟愈合患者需保持患肢适度活动，避免完全制动导致肌肉萎缩。每日进行非负重关节屈伸训练，如踝泵运动、握拳练习等。定期复查X线片观察骨痂生长动态，若12个月后仍无愈合迹象需考虑生物制剂或干细胞治疗。夜间睡眠时抬高患肢减轻水肿，注意观察肢体远端血运和感觉变化。保持均衡饮食的同时，可遵医嘱补充碳酸钙D3片等制剂。