血管闭塞性脉管炎的临床表现主要有间歇性跛行、静息痛、皮肤色泽改变、溃疡或坏疽、肢体动脉搏动减弱或消失。血管闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性血管疾病，多见于下肢中小动脉，与吸烟、遗传等因素密切相关。
1、间歇性跛行
间歇性跛行是血管闭塞性脉管炎的早期典型症状，表现为行走时下肢肌肉出现痉挛性疼痛，迫使患者停止活动，休息后疼痛缓解。疼痛多发生在小腿腓肠肌，与动脉供血不足导致肌肉缺氧有关。病情进展后，跛行距离逐渐缩短，提示血管狭窄程度加重。
2、静息痛
静息痛是疾病进展期的表现，患者在休息状态下出现持续性肢体疼痛，夜间尤为明显。疼痛多位于足趾或足前部，常需下垂肢体或起床行走以缓解症状。静息痛提示肢体远端严重缺血，可能伴有神经纤维变性。
3、皮肤色泽改变
患肢皮肤可出现苍白、发绀或潮红等异常色泽。早期表现为肢体抬高时苍白，下垂时潮红。随着缺血加重，皮肤呈现持续性发绀，温度降低，汗毛脱落，趾甲增厚变形。这些改变反映微循环障碍和慢性组织缺氧。
4、溃疡或坏疽
晚期患者可在肢端出现难以愈合的溃疡或干性坏疽，常见于足趾、足跟等受压部位。溃疡边缘整齐，基底苍白，伴剧烈疼痛。坏疽多为干性，与湿性坏疽相比感染风险较低。这些病变提示终末动脉完全闭塞，组织坏死不可逆。
5、肢体动脉搏动减弱或消失
体格检查可发现胫后动脉、足背动脉等外周动脉搏动减弱或消失。部分患者可能出现血管杂音。动脉造影可见节段性血管狭窄或闭塞，伴侧支循环形成。这是诊断血管闭塞性脉管炎的重要客观依据。
血管闭塞性脉管炎患者需严格戒烟，避免受凉和外伤，保持足部清洁干燥。可进行适度步行锻炼促进侧支循环形成，但需避免剧烈运动。饮食应控制脂肪摄入，多进食新鲜蔬菜水果。出现静息痛或溃疡时应及时就医，避免病情恶化导致截肢等严重后果。定期随访监测血管状况，遵医嘱使用抗血小板药物或进行血管重建手术。