男性更年期综合征主要表现为性功能减退、情绪波动、体能下降、睡眠障碍和认知功能改变。这些症状通常由睾酮水平下降、慢性疾病、心理压力、不良生活习惯和遗传因素共同引起。
1、性功能减退：
睾酮分泌减少可能导致勃起功能障碍、性欲下降和射精量减少。部分患者伴随晨勃次数减少或睾丸萎缩，可通过激素替代治疗改善，需监测前列腺特异性抗原水平。
2、情绪波动：
内分泌变化易引发焦虑抑郁、易怒暴躁等情绪症状，常伴有兴趣减退和社交回避。心理疏导结合规律运动可缓解，重度抑郁需考虑抗抑郁药物干预。
3、体能下降：
肌肉量减少和体脂增加导致易疲劳、力量减弱，部分出现骨质疏松倾向。建议阻抗训练联合蛋白质补充，睾酮水平低于8nmol/L时考虑医学干预。
4、睡眠障碍：
睡眠结构改变表现为入睡困难、早醒或睡眠呼吸暂停，可能与褪黑素分泌异常有关。保持睡眠卫生习惯，中重度呼吸暂停需进行多导睡眠监测。
5、认知功能改变：
注意力下降和记忆力减退较常见，偶见空间定向能力减弱。脑功能检查可鉴别阿尔茨海默病，认知训练联合欧米伽3脂肪酸补充有助于改善症状。
建议每日保证30分钟中等强度运动如快走或游泳，优先选择深海鱼类、坚果等富含锌和维生素E的食物。控制精制糖摄入，戒烟限酒，保持规律作息。定期检测骨密度和血脂指标，避免长时间久坐。症状持续加重时应至内分泌科进行激素水平评估，合并心血管疾病患者需谨慎进行睾酮替代治疗。