尿检白细胞酯酶正负是指尿液中白细胞酯酶的检测结果呈阳性或阴性，阳性通常提示泌尿系统可能存在炎症或感染。
尿检白细胞酯酶阳性多见于泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎等。当泌尿系统受到细菌侵袭时，中性粒细胞会释放白细胞酯酶以对抗感染，导致尿液中该酶含量升高。患者可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状，部分人可能出现发热或腰痛。确诊需结合尿常规中白细胞计数、细菌培养等指标。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时建议多饮水促进排尿。
尿检白细胞酯酶阴性通常表明泌尿系统未发生明显炎症反应。但需注意，某些特殊情况下可能出现假阴性，如尿液稀释过度、留取标本不规范，或患者正在服用抗生素抑制了炎症反应。对于有临床症状但检测阴性者，建议复查尿常规或进行尿培养等进一步检查。部分慢性泌尿系统疾病早期也可能表现为间歇性阴性结果。
尿检发现白细胞酯酶阳性应及时就医明确病因，日常需保持会阴清洁，避免憋尿。检查前应清洁外阴并留取中段尿，女性需避开月经期检测。复查结果持续异常者需进行泌尿系统超声等影像学检查。