甘露醇过敏性休克是静脉输注甘露醇后发生的严重过敏反应，可能由药物过敏体质、甘露醇纯度不足、给药速度过快等因素引起，可通过立即停药、抗过敏治疗、维持生命体征等方式处理。
1、药物过敏体质
部分患者存在药物过敏史或过敏体质，对甘露醇中的成分产生异常免疫反应。表现为皮肤潮红、瘙痒、血压骤降等症状。需立即停用甘露醇，静脉注射地塞米松磷酸钠注射液，配合盐酸肾上腺素注射液抢救，同时监测血氧饱和度。
2、甘露醇纯度不足
甘露醇制剂若含有杂质或降解产物，可能成为致敏原。临床可见喉头水肿、支气管痉挛等表现。处理时需更换药物批次，使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症反应，联合苯海拉明注射液拮抗组胺效应。
3、给药速度过快
快速输注高渗甘露醇可能导致血管内皮损伤，诱发类过敏反应。常见胸闷、心动过速等表现。应调整输液速度为每分钟不超过5毫升，出现休克时需建立双静脉通路，补充0.9%氯化钠注射液维持循环。
4、既往过敏未筛查
未详细询问患者过敏史即使用甘露醇，可能引发IgE介导的速发型过敏。典型症状包括意识模糊、脉搏细弱。急救需保持气道通畅，静脉滴注葡萄糖酸钙注射液，必要时行气管插管。
5、交叉过敏反应
对山梨醇等多元醇类物质过敏者可能对甘露醇存在交叉过敏。表现为全身荨麻疹伴呼吸困难。治疗需皮下注射盐酸异丙嗪注射液，持续心电监护，备好氨茶碱注射液缓解支气管痉挛。
发生甘露醇过敏性休克后应立即呼叫急救，所有抢救措施需在医疗监护下进行。恢复期应避免接触含多元醇的食品或药品，定期进行过敏原检测。日常注意记录药物不良反应史，就医时主动告知医护人员。过敏体质者使用新药前建议进行皮试，输液过程中出现皮肤异常需即刻报告。