使用布地格福吸入气雾剂期间需注意过敏反应监测、感染风险防范、药物相互作用规避、正确吸入操作及定期随访评估。
1、过敏反应监测
布地格福吸入气雾剂可能引起速发型过敏反应,表现为面部或咽喉水肿、皮疹、呼吸困难等症状。若出现上述情况需立即停药并就医。既往对乳糖或药物成分过敏者禁用。使用前应详细阅读说明书中的成分列表,首次用药后建议观察30分钟。
2、感染风险防范
该药物含糖皮质激素成分,长期使用可能增加口腔念珠菌感染概率。用药后须彻底漱口,建议使用含氟漱口水。出现白色伪膜、口腔灼痛等真菌感染症状时,应及时抗真菌治疗。活动性肺结核或呼吸道真菌感染者慎用。
3、药物相互作用
与强效CYP3A4抑制剂如克拉霉素合用会增加全身暴露量,可能引发库欣综合征。合并使用利尿剂可能加重低钾血症。需告知医生正在服用的所有药物,包括中药和保健品。用药期间避免饮用葡萄柚汁。
4、吸入操作规范
使用前需充分振摇药罐,呼气后嘴唇包住吸嘴缓慢深吸,屏息10秒再正常呼吸。每次用药间隔1分钟。定期清洁吸嘴防止堵塞,每周用干燥棉签清理1次。未开封气雾剂需直立存放,避免冷冻或高温。
5、随访评估要求
长期使用者每3个月需检查骨密度、眼压和生长曲线。儿童患者应监测生长发育情况。突发喘息加重或药效下降可能提示病情恶化,需调整治疗方案。不可突然停药,减量需在医生指导下阶梯式进行。
使用期间保持环境清洁减少呼吸道刺激,戒烟并避免二手烟暴露。适量补充维生素D和钙质预防骨质疏松。记录每日症状变化和用药情况,复诊时提供给医生参考。出现视力模糊、持续性头痛等全身副作用时需及时就医评估。