胫腓骨骨干骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、手术内固定、康复训练等方式治疗。骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、高处坠落、运动损伤等原因引起。
1、手法复位外固定
适用于无明显移位或轻度移位的稳定性骨折。医生通过手法调整骨折断端位置后，使用夹板或石膏托进行外固定。复位后需定期复查X线片确认骨折对位情况，固定时间通常为6-8周。固定期间需避免患肢负重，观察末梢血运及感觉变化。
2、石膏固定
常用于儿童青枝骨折或成人无移位骨折。采用长腿石膏将膝关节、踝关节固定于功能位，保持骨折端稳定。石膏需维持8-12周，期间每2-4周更换石膏并复查X线。需注意预防石膏压迫导致的皮肤破损，可抬高患肢减轻肿胀。
3、支具固定
适用于稳定性骨折后期或术后辅助固定。可拆卸支具允许早期关节活动，减少肌肉萎缩和关节僵硬风险。支具需根据肢体肿胀程度调整松紧度，配合渐进性负重训练。使用期间应定期清洁皮肤，检查支具贴合度。
4、手术内固定
针对粉碎性骨折、开放性骨折或合并血管神经损伤的病例。常用髓内钉固定提供轴向稳定性，钢板螺钉固定适用于干骺端骨折。术后早期可进行非负重活动，6-12周后根据愈合情况逐步负重。需预防深静脉血栓和切口感染。
5、康复训练
骨折愈合后需系统康复治疗。早期进行肌肉等长收缩训练，中期增加关节活动度和肌力练习，后期开展平衡与步态训练。物理治疗包括超声波、电刺激等促进骨愈合。康复过程需循序渐进，避免过早负重导致再骨折。
骨折愈合期间应保证每日摄入1000-1200毫克钙质和800国际单位维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜和鱼类。戒烟限酒避免影响骨愈合，控制体重减轻骨骼负担。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，定期复查评估愈合进度。出现患肢剧烈疼痛、麻木或皮肤颜色改变需及时就医。