反复发烧退了又烧可能与感染未控制、免疫系统异常、药物热、肿瘤性疾病、体温调节中枢异常等因素有关。反复发热通常表现为体温波动、乏力、寒战等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。
1.感染未控制
细菌或病毒感染未彻底清除是反复发热的常见原因。例如肺炎链球菌引起的肺炎可能因抗生素疗程不足导致病情反复，表现为咳嗽加重伴高热。结核分枝杆菌感染也可能出现午后低热、夜间盗汗。治疗需根据病原学检查选择敏感药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等，并完成足疗程用药。
2.免疫系统异常
风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可导致周期性发热。这类疾病常伴有关节肿痛、皮疹等表现，实验室检查可见抗核抗体阳性。治疗需使用免疫调节剂如醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片控制病情活动，同时监测肝肾功能。
3.药物热
部分患者对青霉素类、抗结核药物等产生超敏反应，表现为用药后体温升高但无感染征象。典型特点为发热与给药时间相关，停药后体温可恢复正常。需及时识别致敏药物并更换为替代方案，如将阿莫西林胶囊更换为头孢克洛分散片。
4.肿瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系统疾病常引起不规则发热，可能与肿瘤细胞释放致热原有关。患者多伴有体重下降、淋巴结肿大，PET-CT检查有助于明确诊断。治疗需根据病理类型选择化疗方案，如环磷酰胺注射液联合长春新碱注射液。
5.体温调节中枢异常
下丘脑功能障碍或中枢神经系统感染可能导致体温调定点异常，出现持续低热。常见于脑外伤、脑炎后遗症，需通过头颅MRI检查评估。治疗可选用调节自主神经功能的谷维素片，严重者需进行神经康复治疗。
反复发热期间应保持每日测量体温3次并记录变化曲线，选择清淡易消化的粥类、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激。注意观察是否出现意识改变、皮疹等危重症状，体温超过38.5℃时可临时使用退热贴物理降温，但须避免同时服用多种退烧药。建议尽早就医完善血常规、C反应蛋白、病原学检测等检查，由医生判断是否需要调整治疗方案。居家护理需保持房间通风，更换的衣物及时消毒处理。