小儿支气管炎通过规范治疗通常可以治愈,快速治疗需结合抗感染治疗、雾化吸入、拍背排痰、环境调节及营养支持等方法。小儿支气管炎多由病毒感染、细菌感染、过敏因素、免疫力低下及环境刺激等原因引起。
1、抗感染治疗:
细菌感染引起的小儿支气管炎需使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素。病毒感染通常采取对症治疗,合并细菌感染时需遵医嘱用药。使用抗生素需完成全程治疗,避免耐药性产生。
2、雾化吸入:
雾化吸入布地奈德混悬液可减轻气道炎症,配合支气管扩张剂如沙丁胺醇缓解喘息症状。雾化治疗需在医生指导下调整药物配比,每日2-3次,使用后需清水漱口避免口腔真菌感染。
3、拍背排痰:
采用空心掌从背部由下向上轻拍,每次5-10分钟,餐前或餐后1小时进行。拍背可促进呼吸道分泌物松动,配合体位引流效果更佳。婴幼儿需注意拍击力度,避免骨骼损伤。
4、环境调节:
保持室内湿度50%-60%,每日通风2次,避免接触冷空气、烟雾及粉尘等刺激物。使用空气净化器减少过敏原,床单被褥每周用60℃以上热水清洗,可降低气道高反应性。
5、营养支持:
保证每日液体摄入量,母乳喂养婴儿增加哺喂频次。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,适量补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子。避免食用甜腻食物加重痰液黏稠度。
患儿恢复期应保持每日1小时户外活动增强体质,流感季节避免前往人群密集场所。睡眠时抬高床头15度可减少夜间咳嗽,定期接种流感疫苗和肺炎疫苗预防复发。观察呼吸频率是否超过40次/分钟、有无口唇发绀等缺氧表现,出现持续高热或精神萎靡需及时复诊。居家护理期间记录每日症状变化,治疗7天后若咳嗽未缓解需复查胸片排除肺炎可能。