过敏性荨麻疹的症状主要表现为皮肤出现红色或苍白色风团,伴有明显瘙痒,风团大小不等、形态不规则,可能单独或融合成片,通常在24小时内消退但反复发作。严重时可合并血管性水肿、呼吸困难或过敏性休克。
1、风团
风团是过敏性荨麻疹最典型的症状,表现为皮肤局部隆起,边界清晰,颜色呈粉红或苍白色,直径从几毫米到数厘米不等。风团中央常因水肿压迫呈苍白区,周围绕以红晕,触之有硬实感。风团具有游走性,旧皮损消退后新皮损可在其他部位出现,瘙痒程度因人而异,搔抓后可能加重。
2、瘙痒
瘙痒通常与风团同时出现,程度从轻微刺痒到难以忍受的剧烈瘙痒不等。瘙痒在夜间、温暖环境或情绪紧张时可能加重,持续搔抓会导致皮肤抓痕或继发感染。儿童患者可能因瘙痒影响睡眠,表现为烦躁不安。
3、血管性水肿
约半数患者可能伴发血管性水肿,好发于眼睑、嘴唇、外生殖器等疏松组织部位。表现为突发性局限性肿胀,皮肤表面紧绷发亮但无风团,肿胀可持续72小时,伴有胀痛感而非瘙痒。喉头水肿时会出现声音嘶哑、吞咽困难等危急症状。
4、系统症状
部分重症患者可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状,或胸闷气促、心率增快等循环系统表现。这些症状常由组胺大量释放导致,提示可能存在全身过敏反应,需警惕过敏性休克的发生。
5、特殊类型表现
胆碱能性荨麻疹表现为运动、情绪激动后出现直径1-3毫米的小风团;寒冷性荨麻疹在接触冷水或冷空气后发作;日光性荨麻疹则于紫外线暴露部位出现皮损。这些特殊类型具有明确的诱因关联性。
过敏性荨麻疹患者需避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高。记录每日饮食与环境接触情况有助于识别过敏原,急性发作期可冷敷缓解瘙痒。反复发作超过6周或伴有系统症状时应及时就诊,长期反复发作患者建议进行过敏原检测与免疫调节治疗。保持规律作息与情绪稳定对控制病情复发有积极作用。