白内障手术前后需注意术前检查评估、眼部清洁、用药管理、术后防护及定期复查等事项。手术前后严格遵循医嘱有助于降低并发症风险,促进视力恢复。
1、术前检查评估
术前需完成视力、眼压、角膜曲率等基础检查,通过眼部B超或光学相干断层扫描评估晶状体混浊程度及眼底状况。全身检查需排除严重高血压、糖尿病等手术禁忌证。医生将根据检查结果制定个性化手术方案,患者需如实告知既往眼病史及全身用药情况。
2、眼部清洁准备
术前3天起需使用抗生素滴眼液预防感染,如左氧氟沙星滴眼液每日4次。手术当日用生理盐水冲洗结膜囊,禁止化妆或涂抹护肤品。术前一晚保持充足睡眠,避免揉眼或压迫术眼,佩戴手术标识腕带以便核对信息。
3、术中配合要点
手术采用表面麻醉,患者需保持头部固定,按指示注视显微镜灯光。超声乳化过程中可能听到器械运转声属正常现象。如出现眼睑痉挛或咳嗽需立即示意医生,避免突然移动导致角膜切口扩大。手术时间通常10-15分钟,全程无痛感但有轻微胀压感。
4、术后防护措施
术后佩戴透明眼罩24小时防止碰撞,避免弯腰、提重物等增加眼压行为。按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎,溴莫尼定滴眼液控制眼压。出现眼红、畏光加重或视力骤降需急诊处理。术后1周内禁止游泳、洗头时注意防水,睡眠时戴防护眼罩。
5、长期随访管理
术后1天、1周、1个月需复查视力、眼压及人工晶体位置。3个月内避免强光刺激,外出佩戴防紫外线眼镜。后发性白内障需YAG激光治疗者约占20%,糖尿病患者应每半年检查眼底。日常补充叶黄素、锌等营养素有助于保护视网膜功能。
术后饮食宜清淡,多摄入深色蔬菜水果补充抗氧化物质。避免辛辣刺激食物及吸烟饮酒。恢复期可进行散步等温和运动,但半年内禁止跳水、拳击等剧烈活动。保持良好用眼习惯,连续用眼40分钟需休息5分钟,夜间阅读保证充足照明。术后3个月视力稳定后可验配新眼镜。